淄博市精神卫生中心科普｜如何让失眠患者睡个好觉？

在淄博市精神卫生中心的心身睡眠科，经常看到这样的场景：许多住院患者不仅身体不舒服，晚上还翻来覆去睡不着。如何帮他们解决这个难题，让患者睡个好觉？为此，心身睡眠科以失眠患者为突破口，摸索出了一套实用的护理新方法。

失眠是住院患者最常见的问题之一。老年人、女性、工作压力大、作息不规律的人，身体有慢性病或情绪不好的人都是易失眠群体。他们往往躺一个多小时才能睡着，夜里要醒三四次，实际睡眠时间不到5小时。长期睡不好，容易形成"睡不好→病加重→更睡不好"的恶性循环。

在过去治疗失眠的办法中存在不少问题：太依赖安眠药，忽略了心理、生活习惯、病房环境等因素；老年人吃药多了，容易耐药、依赖，还可能摔倒、记性变差。更重要的是，没有关注到患者背后的焦虑、抑郁情绪，失眠总是反反复复好不了。

为此，心身睡眠科结合最新的护理研究，创新了"环境+心理+行为+中医"四位一体的护理模式，从多个角度帮患者改善睡眠。

首先，把病房变成“助眠空间”。抓住“静、温、光、湿”四个关键：用分贝仪监测，把夜间噪音控制在40分贝以下，做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；晚上换暖光灯，10点后开小夜灯；室温保持在22-25度，湿度50%-60%，每天通风两次，让患者住得舒服、睡得安心。

其次，帮患者“宽心”。引入失眠认知行为疗法，护士一对一跟患者聊天，纠正“必须睡够8小时”“失眠会要命”等错误想法。同时教他们放松训练、正念减压，缓解焦虑抑郁，打破“越想越睡不着”的怪圈。

同时，帮患者“调作息”。给每位患者制定个性化作息表，固定睡觉和起床时间，午睡不超过1小时。对严重失眠的，适当用“睡眠限制法”——减少卧床时间，提高睡眠效率，让床真正成为"睡觉的地方"。

用中医“调理身体”也是重要的护理部分。发挥中医特色，做耳穴压豆（贴神门、心、肾等穴位）、穴位按摩（按安眠穴、三阴交等）。这些方法简单、安全、不用吃药，通过调理身体平衡来改善睡眠。

经过系统护理，科室团队得到了较明显的效果反馈。“现在躺一会儿就睡着了，白天有精神，感觉病都恢复快了。”患者说。

数据显示，在淄博市精神卫生中心心身睡眠科四位一体的护理模式下，患者睡眠质量评分平均下降30%，睡眠效率从不到70%提高到85%以上，焦虑和抑郁评分也明显降低。更可喜的是，部分患者成功减掉了安眠药，不再依赖药物。在患者出院三个月后的随访中，也显示大多数患者还保持着好习惯，生活质量得以显著提高。（姜金震 陆萍）